Baremo

¿Qué es el baremo?

El baremo es una escala que recoge todas las patologías y días de recuperación asociados. Con él establecemos los días de baja. Nos lo proporciona BBVA Seguros, y está basado a su vez en el baremo de la Seguridad Social. Con los días que nos marca para la patología que aparezca en tu parte de baja, y en función de la prima que pagues, calculamos la indemnización que vas a recibir.

Por ejemplo: para un esguince de tobillo corresponden 10 días de baja según el baremo, por lo que te ingresaríamos 300, 600 o 900 euros dependiendo de la tarifa que hayas contratado.

Tu médico puede decidir ampliar tu baja para que te recuperes correctamente. En ese caso, contacta con nosotros para que podamos informarte debidamente de si existe posibilidad de reabrir tu siniestro.

Las patologías de 7 días o menos (por ejemplo gripes, extracción de muelas, resfriados…) no están incluidas porque aplicamos una franquicia para mejorar el precio final del seguro. En circunstancias muy particulares hay accidentes y enfermedades que no están cubiertos, por eso te recomendamos que revises la nota informativa. Si tienes cualquier duda con respecto a ella no dudes en consultarnos.

Así mismo, hay enfermedades que no aparecen, pero que sí están cubiertas. En esos casos, los días de baja se establecerán por similitud con otras patologías de la misma naturaleza.

A continuación, puedes consultar el baremo en detalle.

  • CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Días
  • Angina de pecho (angor) (precisando ingreso hospitalario) 45
  • Arritmias crónicas con o sin tratamiento clínico 0
  • Crisis o episodio de arritmia aguda sintomática y que precise tratamiento hospitalario 17
  • Disección de aorta 59
  • Endocarditis 79
  • Endocarditis sobre válvula protésica 79
  • Exploraciones: angioplastia transluminal percutánea 18
  • Exploraciones: cateterismo cardíaco terapéutico (no diagnóstico) 10
  • Hipertensión maligna. Crisis hipertensiva con ingreso hospitalario 10
  • Infarto agudo de miocardio (IAM) 95
  • Insuficiencia cardíaca congestiva aguda 30
  • Miocarditis 30
  • Pericarditis vírica 22
  • Transplante cardíaco 365

Cirugía

  • CARDIOVASCULAR Días
  • Arteriectomía 27
  • By Pass aortorrenal 41
  • Cirugía con circulación extracorpórea (CEC) (Prótesis o By Pass) 83
  • Cirugía de aneurisma de aorta abdominal 62
  • Cirugía de aneurisma y/o disección de aorta torácica 83
  • Coartación de aorta 36
  • Comisurotomía 34
  • Embolectomía 20
  • Feblectomías safenas 26
  • Pericardio. Tratamiento quirúrgico 28
  • Simpatectomía: lumbar 23
  • Simpatectomía torácica 32
  • Tromboflebitis sin cirugía 15

  • DIGESTIVO/ENDOCRINOLOGÍA Días
  • Abscesos pararrectales y quistes dermoides/sacros infectados (drenaje quirúrgico o marsupialización) 12
  • Abscesos pararrectales y quistes dermoides/sacros infectados (extirpación en bloque) 18
  • Abscesos pararrectales y quistes dermoides/sacros infectados (sin ingreso hospitalario) 3
  • Apendicectomía 11
  • Colostomía 53
  • Esófago (con tratamiento quirúrgico) (no cáncer: hernia hiato-divertículo) 31
  • Estenosis pilórica (con tratamiento quirúrgico) 30
  • Gastrectomía 38
  • Gastrorrafia 26
  • Hemicolectomía (AP) 49
  • Hemorroides-fisuras-fístulas y prolapso rectal (con tratamiento médico) 0
  • Hemorroides-fisuras-fístulas y prolapso rectal (con tratamiento quirúrgico) 16
  • Hígado: resección/exéresis absceso 30
  • Hígado: hepatectomía parcial 47
  • Hígado: hepatitis inflamatorias cronificadas 0
  • Hígado: resección quirúrgica/exéresis quiste hidatídico 29
  • Hígado: transplante hepático 150
  • Hígado: resección quirúrgica/exéresis tumores benignos 27
  • Panproctocolectomía (AP) 74
  • Reintervenciones gástricas y subfrénicas 38
  • Resección entérica 37
  • Vagotomía-piloroplastia 30
  • Colecistectomía (vía biliar) 29
  • Colecistectomía (vía biliar) + esfinterotomía 36
  • Enfermedad de Zollinger-Ellison con o sin cirugía (esoágica, gástrica, duodenal) 30
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (colistis ulcerosa y enfermedad de Crohn): complicación 29
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (colistis ulcerosa y enfermedad de Crohn): brote 15
  • Esplenectomía 45
  • Eventración, reducción quirúrgica 18
  • Gastroenteritis aguda con ingreso hospitalario superior a 7 días 7
  • Gastroenteritis aguda 0
  • Gastroenteritis aguda complicada con fracaso renal agudo 26
  • Hemorragia digestiva aguda (esofágica, gástrica, duodenal) 15
  • Herniorrafia umbilical/inguinal unilateral/crural unilateral 18
  • Ileo paralítico 20
  • Infarto mesentérico con cirugía 44
  • Obstrucción intestinal reducción quirúrgica 45
  • Pancreatectomía 50
  • Pancreatitis crónica: reagudizaciones 15
  • Pancreatitis: aguda y hemorrágica o complicada (esteatonecrosis) 41
  • Úlcera esofágica, gástrica o duodenal objetivada por gastroscopia con complicaciones 15
  • Cetoacedosis, coma cetoacidósico o hiperosmolar (complicaciones de Diabetes Mellitus) 15
  • Cirugía de la hipófisis: panhipopituitarismo, tumores, granulomas 47
  • Cirugía del feocromocitoma 38
  • Paratiroidismo (hiper-hipo) 14
  • Prolactinoma quirúrgico 39
  • Suprarrenal: enfermedad de Addison-Cushing Conn 19
  • Tiroides: enfermedad de Basedow 21
  • Tiroides: tiroiditis 16

  • GINECOLOGÍA Días
  • Anexectomía 26
  • Cirugía de la endometriosis grave 35
  • Conización por cáncer in situ o cin III 11.Corrección de prolapsos y celes 25
  • Histerectomía abdominal 32
  • Histerectomía vaginal 23
  • Operación de Manchester 23

  • MAXILOFACIAL/OTORRINOLARINGOLOGÍA Días
  • Cirugía de suelo de la boca 60
  • Cirugía del tumor benigno de parótida 25
  • Glándulas salivares. Tratamiento quirúrgico 14
  • Quistes maxilares. Tratamiento quirúrgico 9
  • Abordaje de cavum (fibroma y otros) 14
  • Adenoidectomía 8
  • Biopsia de vavum (AP benigno) 8
  • Biopsia de laringe y polipectomía 11
  • Cirugía de la sinusitis 7
  • Cirugía del oído interno 22
  • Cirugía del oído externo 0
  • Cirugía del oído medio 13
  • Cordectomía 14
  • Esofagotomía 22
  • Estapedectomía 60
  • Extirpación cornetes 7
  • Extracciones dentales 0
  • Flemón periamigdalino 13
  • Flemón-absceso laríngeo 13
  • Laringectomía 100
  • Mastoidectomía 21
  • Resección tabique 20

  • NEUROCIRUGÍA Días
  • Artrodesis vertebral 120
  • Craneotomía (trepanación) por cualquier causa 47
  • Craneotomía con intervención encéfalo (sangre, tumores benignos) 97
  • Hernia de disco (cualquier nivel): percutánea y quimionucleosis 45
  • Hernia de disco (cualquier nivel): tratamiento quirúrgico clásico 75
  • Hidrocefalia con tratamiento quirúrgico 45
  • Lobotomía 47
  • Médula espinal: ependimoma 47
  • Médula espinal: meningocele 44
  • Válvulas de derivación 41

  • OFTALMOLOGÍA Días
  • Cirugía de las cataratas 25
  • Cirugía de desprendimiento de retina 25
  • Cirugía sobre la cámara anterior con prótesis 22
  • Cirugía sobre la cámara anterior sin prótesis 14
  • Cirugía sobre la cámara posterior 26
  • Conjuntivitis/queratitis/úlcera corneal 0
  • Glaucoma (crisis aguda) 20
  • Herpes oftálmico 18
  • Iritis, uveitis autoinmune 30
  • Obstrucción arteria o vena central de la retina 30

  • PLÁSTICA REPARADORA (NO ESTÉTICA) / DERMATOLOGÍA Días
  • Extirpación de cicatrices y pequeña cirugía no ambulatoria 12
  • Macizo frontal y malar 37
  • Mamas (reducción o corrección posttraumática) 23
  • Dermopatías agudas que incapaciten transitoriamente para la profesión habitual 7

  • TORÁCICA/CUELLO Días
  • Biopsia pulmonar quirúrgica 16
  • Cirugía del neumotórax recurrente (extirpación ampollas, irritación pleura, pleurectomía) 42
  • Lobectomía 60
  • Neumectomía 90
  • Nodulectomía benigna o cáncer in situ 48
  • Timectomía 23
  • Quistes branquiales. Tratamiento quirúrgico 16
  • Tiroidectomía total o subtotal (AP) 30

  • UROLOGÍA/PRÓSTATA Días
  • Biopsias (próstata, vejiga, riñón y testículo) 0
  • Cirugía de fibrosis retroperitoneal y adherencias 38
  • Cistectomía 52
  • Litotricia 0
  • Nefrectomía (AP) 55
  • Suprarrenalectomía 38
  • Uretero-nefrostomía 21
  • Orquidectomía (AP) 28
  • Orquidopexia 9
  • Resección abdominal de próstata 37
  • Resección transuretral de próstata (RTU) 18

Genito-nefro-urológico

  • GINECOLÓGICAS Días
  • Anexitis 7
  • Enfermedad inflamatoria pelviana grave, diagnosticada con laparoscopia 28
  • Legrado uterino ginecológico 7
  • Miomectomía uterina 30

  • MAMA Días
  • Biopsias no cáncer (con anatomía patológica) 0
  • Mastectomía 30
  • Tumorectomía 21

  • NEGROLÓGICOS Días
  • Biopsia renal (con anatomía patológica) 0
  • Crisis hipertensivas con ingreso hospitalario 11
  • Glomerulonefrits (GN) 36
  • Insuficiencia renal aguda 30
  • Síndrome nefrótico 41
  • Transplante renal 130

  • OBSTÉTRICAS Días
  • Aborto, incluido Mola 11
  • Amenaza de aborto. Confirmada con ecografía/registro CGT 18
  • Desprendimiento prematuro de placenta normalmente insertada 23
  • Embarazo ectópico 29
  • Hiperemesis gravídica que precise rehidratación parenteral 11
  • Legrado uterino obstétrico 7
  • Parto vaginal-cesárea 0

  • REPRODUCCIÓN Días
  • Fecundación in vitro y transferencia embriónica (FIVTE) 5
  • Transferencia intratubárica de embriones (TET) 5
  • Transferencia intratubárica de gametos (GIFT) 5
  • Transferencia intratubáricas de zigotos (ZIFT) 5

  • UROLÓGICO Días
  • Cólico nefrítico con litiasis confirmada con pruebas de diagnóstico por la imagen y tratamiento con litotricia renal 8
  • Cólico renal o nefrítico sin litiasis confirmada (Rx, urografía) 0
  • Exploraciones: cistoscopia y Dormia 0
  • Hidrocele quirúrgico 18
  • Orquitis-Epidimitis-Prostatitis (agudas) 16
  • Pielonefritis aguda (PNA) 22
  • Varicocele quirúrgico 18

  • HEMATOLOGÍA Días
  • Policitemia vera 22
  • Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI). Con ingreso hospitalario 20
  • Serie blanca: leucopenia idiopática 14
  • Serie roja: anemia hemoglobina inferior a 10 (HB<10) 17
  • Transplante médula 105
  • Trombopenia-trombocitosis 14

  • HÍGADO Días
  • Cirrosis 0
  • Colecistitis aguda 25
  • Cólico hepático con colelitiasis confirmada 8
  • Cólico hepático sin colelitiasis confirmada 0
  • Descompensación cirrosis/insuficiencia hepática. Con ingreso hospitalario 15
  • Extirpación parcial de hígado 50
  • Hepatitis aguda tóxica: por fármacos 21
  • Hepatitis aguda A 28
  • Hepatitis aguda B, C, D 63
  • Hepatitis crónica: persistente (HCP), latente (HCL), activa (HCA) 0
  • Hepatitis inflamatoria-granulomatosis 21

Reumatología

  • ARTICULACIONES Días
  • Artritis aguda por cristales 7
  • Artritis séptica 90
  • Artritis tuberculosa 90
  • Artroscopia terapéutica. Meniscectomía, regularización lesiones condrales 21
  • Bursitis: tratamiento quirúrgico 21
  • Episodio agudo de artritis seronegativas (espondilitis anquilopoyética, enf. de Behç, enf. de Reiter, enf. de Still, artritis psoriásica) 20
  • Esclerodermia y derivados: complicaciones y agudizaciones 21
  • Síndrome del túnel carpiano. Tratamiento conservador con inmovilización superior a 15 días (sin cirugía) 7
  • Síndrome del túnel carpiano. Tratamiento quirúrgico 21

  • HUESOS Días
  • Osteomielitis aguda 81

  • MÚSCULOS Días
  • Dermatopolimiositis 21
  • Miastenia gravis 18

  • SISTEMÁTICAS Días
  • Lupus eritematoso sistémico-LED, panarteritis, amiloidosis, sarcoidosis 32

  • INFECCIOSAS Días
  • Brucela 41
  • Enfermedades tropicales con tratamiento hospitalario 40
  • Exantemáticas 7
  • Fiebre Q 26
  • Fiebre tifoidea (con complicaciones vinculadas) 76
  • Fiebre tifoidea (sin complicaciones vinculadas) 38
  • Herpes Zoster y/o neuralgia pstherpética 7
  • Infecciones localizadas (abscesos). Tratamiento quirúrgico 7
  • Infecciones respiratorias agudas, gripe, amigdalitis, laringitis, faringitis 0
  • Leptospirosis 30
  • Micosis orgánicas (no cutáneas) 28
  • Micosis sistéticas (no cutáneas) 18
  • Parásitos-toxoplasma, mononucleosis 21
  • Tétanos-botulismo 86
  • Tuberculosis extrapulmonar 90
  • Tuberculosis pulmonar 60

  • MISCELÁNEA Días
  • Intoxicaciones por fármacos con complicaciones 15
  • Vértigo periférico o central (no enfermedad de Meniere) 0
  • Vértigo por enfermedad de Meniere 22

Neuropsiquiatría

  • NEUROLOGÍA Días
  • Degenerativas: demencias 0
  • Desmielinizantes: metabólicas, carenciales 23
  • Enfermedades cerebro-vasculares: accidente cerebro-vascular (ACV) 49
  • Enfermedades cerebro-vasculares: accidente isquémico transitorio (AIT) 18
  • Enfermedades cerebro-vasculares: hemorragia intracraneal 57
  • Enfermedades cerebro-vasculares: vasculitis cerebral 42
  • Estatus epiléptico 21
  • Hidrocefalia: tratamiento médico 20
  • Infecciones: abscesos sistema nervioso central (SNC) 98
  • Infecciones bacterianas SNC 44
  • Infecciones víricas SNC 25
  • Neuropatías agudas: craneales y periféricos 24
  • Parálisis facial idiopática o de Bell 15
  • Síndrome de Guillain-Barré 60

  • PSIQUIATRÍA Días
  • Anorexia nerviosa 27
  • Neurosis-cuadros depresivos-síndromes ansiosos 0
  • Psicosis 98
  • Lobotomía 47

  • ONCOLOGÍA Días
  • Leucemias 180
  • Línfoma Hodking, tratamiento oncológico y/o cirugía 150
  • Linfoma No-Hodking, tratamiento oncológico y/o cirugía 210
  • Mieloma, tratamiento oncológico y/o cirugía 180
  • Neoplasias: cavidad bucal, tratamiento oncológico y/o cirugía 120
  • Neoplasias: cervical invasora, tratamiento oncológico y/o cirugía 210
  • Neoplasias: dérmica (epitelioma) 60
  • Neoplasias: dérmica (melanoma) sin afectación sistémica 0
  • Neoplasias: dérmica (melanoma) con afectación sistémica 180
  • Neoplasias: esofágica, tratamiento oncológico y/o cirugía 150
  • Neoplasias: endometrial, tratamiento oncológico y/o cirugía 120
  • Neoplasias: gastrointestinal, tratamiento oncológico y/o cirugía 180
  • Neoplasias: laríngea, tratamiento oncológico 150
  • Neoplasias: laríngea, tratamiento oncológico más cirugía 210
  • Neoplasias: hepática, tratamiento oncológico y/o cirugía 210
  • Neoplasias: mamaria, tratamiento oncológico y/o cirugía radical 150
  • Neoplasias: mamaria, tratamiento oncológico y/o cirugía conservadora 120
  • Neoplasias: ovárica, tratamiento oncológico y/o cirugía 210
  • Neoplasias: pancreática, tratamiento oncológico y/o cirugía 210
  • Neoplasias: prostática o renal, tratamiento oncológico y/o cirugía 180
  • Neoplasias: pulmonar, tratamiento oncológico y/o cirugía 210
  • Neoplasias: renal, tratamiento oncológico y/o cirugía 180
  • Neoplasias: SNC o periférico, tratamiento oncológico y/o cirugía 210
  • Neoplasias: testicular, tratamiento oncológico y/o cirugía 150
  • Neoplasias: vesical, tratamiento oncológico y/o cirugía 150

  • RESPIRATORIO Días
  • Bronquiectasias, enfisema 0
  • Derrame pleural con ingreso hospitalario (con o sin toracocentesis) 20
  • Enfermedades infiltrativas (sarcoidosis, síndrome de Goodpasture) 45
  • Enfermedades respiratorias crónicas: ocupacionales-profesionales-coniosis 0
  • Estatus asmático 13
  • Exploraciones: mediastinoscopia, mediastinostomía 11
  • Fibrobroncoscopia 0
  • Neumonía complicada con sepsis o absceso pulmonar 44
  • Neumonía: vírica, bacteriana, atípica (imprescindible confirmación radiogáfica) 26
  • Bronquitis aguda o sobreinfección respiratoria sobre enfermedad crónica. Ingreso hospitalario superior a 7 días 7
  • Neumonitis por hipersensibilidad 15
  • Neumotórax con o sin derrame pleural 21
  • Obstrucción crónica al flujo aéreo (OCFA) 0
  • Tromboembolismo pulmonar con ingreso hospitalario 48

Traumatología

  • CIRUGÍA ORTOPÉDICA Días
  • Artrodesis de rodilla 80
  • Artrodesis de dos o más cuerpos vertebrales con instrumentación 120
  • Artroplastia total o parcial de cadera 90
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: artrodesis cervical (cualquier técnica) 90
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: laminectomía descompresiva 60
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: nucleotomía percutánea/quimionucleosis 30
  • Cirugía del hallux valgus-rigidus 20
  • Corporectomía total (extirpación vertebral) 150
  • Dupuytren bilateral (con tratamiento quirúrgico) 25
  • Dupuytren unilateral (con tratamiento quirúrgico) 10
  • Injertos nerviosos 30
  • Intervención de revascularización ósea 35
  • Lumbalgia-lumbago-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: laminectomía descompresiva 60
  • Lumbalgia-lumbago-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: nucleotomía percutánea/quimionucleosis 45
  • Nucleotomía percutánea/quimionucleosis 30
  • Osteotomías tibiales 60
  • Osteotomías femorales 90
  • Osteotomías metatarsianas 50
  • Osteotomías pélvicas 85
  • Prótesis parcial rodilla 80
  • Próstesis total rodilla 90
  • Recambio prótesis total 90
  • Tratamiento quirúrgico de la luxación recidivante de hombro 30
  • Tratamiento quirúrgico de la rotura del manguito rotador 50

  • EXTREMIDAD SUPERIOR Días
  • Luxación escapulo-humeral recidivante. Tratamiento ortopédico 10

  • RAQUIS CERVICAL Días
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento médico 25
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Sin afectación radicular objetivada en EMG. Con indicación médica de inmovilización con collarín ortopédico de más de 7 días 15
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Sin afectación radicular objetivada en EMG. Con indicación médica de inmovilización con collarín ortopédico de menos de 7 días 0

  • RAQUIS DORSOLUMBAR Días
  • Lumbalgia-lumbalgo-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Con objetivación de afectación radicular en EMG. Tratamiento médico 20
  • Lumbalgia-lumbalgo-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Sin objetivación de afectación radicular en EMG 0

  • AMPUTACIONES Días
  • Extremidad inferior total o parcial (excepto dedos y pie) 120
  • Extremidad superior total o parcial (excepto dedos) 90
  • Pie o antepié (tarso o metatarso) 90
  • Pulpejo del dedo o de partes blandas de un dedo de la mano o del pie 7
  • Parcial de un dedo de mano o del pie (amputación falanges) 30
  • Total de un dedo 1.º (pulgar) o 2.º de la mano 60
  • Total de un dedo 3.º, 4.º o 5.º de la mano 45
  • Total de un dedo 1.º (pulgar) del pie 60
  • Total de un dedo 2.º, 3.º, 4.º o 5.º del pie 30

Cirugía

  • MAXILOFACIAL Días
  • Fractura cigomática o malar con afectación órbita 90
  • Fractura cigomática o malar sin afectación órbita 60
  • Fractura de mandíbula 60
  • Fractura de Le Fort (I) 60
  • Fractura de Le Fort (II) 90
  • Fractura de Le Fort (III) 90
  • Fractura del cóndilo mandibular 45
  • Fractura del maxilar superior: tratamiento cruento 90
  • Fractura del maxilar superior: tratamiento incruento 60
  • Fractura nasal que no precisa reducción quirúrgica 13
  • Fractura nasal que precisa reducción quirúrgica 20
  • Fracturas faciales que no precisan reducción quirúrgica 21
  • Extracciones y reparaciones dentales 0

  • OFTALMOLOGÍA Días
  • Cirugía del desprendimiento de retina 25
  • Cirugía sobre la cámara anterior con prótesis 22
  • Cirugía sobre la cámara anterior sin prótesis 14
  • Cirugía sobre la cámara posterior 26
  • Cuerpo extraño intraocular. Herida perforante a cámara anterior 25
  • Cuerpo extraño. Extracción quirúrgica y taponamiento superior a 6 días 8
  • Cuerpo extraño. Extracción y taponamiento inferior a 7 días 0
  • Enucleación por estallido traumático 25
  • Iritis, uveitis traumática 15

  • AMPUTACIONES Días
  • Extremidad inferior total o parcial (excepto dedos y pie) 120
  • Extremidad superior total o parcial (excepto dedos) 90
  • Pie o antepie (tarso o metatarso) 90
  • Pulpejo del dedo o de partes blandas de un dedo de la mano o del pie 7
  • Parcial de un dedo de mano o del pie (amputación falanges) 30
  • Total de un dedo 1.º (pulgar) o 2.º de la mano 60
  • Total de un dedo 3.º, 4.º o 5.º de la mano 45
  • Total de un dedo 1.º (pulgar) del pie 60
  • Total de un dedo 2.º, 3.º, 4.º o 5.º del pie 30

  • QUEMADURAS Días
  • Quemaduras I: de primer grado (todas) y de segundo grado con menos del 3% de extensión corporal afectada 0
  • Quemaduras II: de segundo grado más del 3% y menos del 10% y tercer grado menos del 3% de extensión corporal afectada 7
  • Quemaduras III: de segundo grado más del 10% y menos del 21% y tercer grado más del 3% y menos del 10% de extensión corporal afectada 30
  • Quemaduras IV: de segundo grado más del 20% y menos del 40% de extensión corporal afectada 60
  • Quemaduras V: de segundo grado más del 40% de extensión corporal afectada 90
  • Quemaduras VI: de tercer grado más del 20% y menos del 40% de extensión corporal afectada 120
  • Quemaduras VII: de tercer grado con más del 40% de extensión corporal afectada 180
  • Quemaduras VIII: quemaduras de segundo o tercer grado que afectan a más del 30% de la palma de la mano y dedos 15
  • Quemaduras IX: de segundo o tercer grado que afectan a más del 50% de la mano y dedos (incluido dorso) 21

Traumatología

  • ARTICULACIONES Días
  • Artritis traumática de grandes articulaciones con derrame articular tratada con artrocentesis 21
  • Artritis traumática de grandes articulaciones sin artrocentesis 8
  • Artritis traumática de manos y pies. Inmovilización con férula durante más de 7 días 8
  • Artroscopia terapéutica. Meniscectomía, regularización de lesiones condrales 21
  • Plastia perartroscópica 51
  • Síndrome del túnel carpiano posttraumatismo. Tratamiento conservador sin cirugía 7
  • Síndrome del túnel carpiano posttraumatismo. Tratamiento con cirugía 21

  • OSTEOMUSCULAR Días
  • Osteomielitis aguda 81
  • Contracturas y contusiones musculares 0
  • Roturas fibrilares (ecografía positiva) 12
  • Fisura de huesos cortos 15
  • Fisura de huesos largos 30
  • Suturas (sin afectación tendinosa): dedos (manos y pies) 7
  • Suturas (sin afectación tendinosa): palma mano y planta pie 8
  • Suturas (sin afectación tendinosa): resto del cuerpo 0
  • Suturas (sin afectación tendinosa): rodilla, codo, muñeca (con más de cinco puntos de sutura) 7

  • NEUROLOGÍA Días
  • Traumatismo cráneo-encefálico (TCE): conmoción cerebral (con ingreso clínico mínimo de 24 horas) 7
  • Traumatismo cráneo-encefálico (TCE): fractura craneal con afectación parenquimatosa cerebral diagnosticada por RMN 120
  • Traumatismo cráneo-encefálico (TCE): fractura craneal con afectación parenquimatosa cerebral y estado de coma de más de un mes de duración 210
  • Traumatismo cráneo-encefálico (TCE): fractura craneal sin afectación orgánica cerebral 52
  • Traumatismo cráneo-encefálico (TCE): hematoma epi o subdural 60
  • Vértigo periférico o central posttraumático (no enfermedad de Méniére) 0

Traumatología y Ortopedia

  • CIRUGÍA ORTOPÉDICA Días
  • Artrodesis de rodilla 90
  • Artrodesis dos o más cuerpos vertebrales con instrumentación 150
  • Artroplastia total o parcial de cadera 120
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: artrodesis cervical (cualquier técnica) 120
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: laminectomía descompresiva 75
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: nucleotomía percutánea o quimionulceosis 45
  • Injertos nerviosos 48
  • Lumbalgia-lumbago-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: laminectomía descompresiva 75
  • Lumbalgia-lumbago-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Con afectación radicular objetivada en EMG. Tratamiento quirúrgico: nucleotomía percutánea o quimionulceosis 45
  • Prótesis parcial de rodilla 60
  • Prótesis total de rodilla 120
  • Recambio de prótesis total 120
  • Transposiciones tendinosas 60
  • Tratamiento quirúrgico de la rotura aguda del manguito rotadores 70
  • Tratamiento quirúrgico de la rotura completa de bíceps y/o tendón largo 70
  • Tratamiento quirúrgico de pseudoartrosis de huesos largos 150

  • CINTURA PÉLVICA Días
  • Fractura cótilo compleja. Fractura luxación central de cadera 240
  • Fractura anillo pélvico. Fractura de sacro 90
  • Fractura de cótilo con o sin luxación de cadera 120
  • Fractura de ramas ileopubianas, isquiopubianas o espinas ilíacas 60
  • Luxación simple de cadera sin fractura 45

  • EXTREMIDAD INFERIOR Días
  • Esguince tobillo inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 8 días y menos de 15 10
  • Esguince tobillo inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 14 días y menos de 22 21
  • Esguince de tobillo tratado con inmovilización menor a 9 días 0
  • Esguince tobillo inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 21 días y menos de 29 30
  • Esguince tobillo inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 28 días o tratamiento quirúrgico 45
  • Esguince de dedos del pie 0
  • Fractura de calcáneo. Tratamiento ortopédico 150
  • Fractura de calcáneo. Tratamiento quirúrgico 210
  • Fractura cervicales, pertrocantéricas, subtrocantéricas 180
  • Fractura diáfisis femoral 150
  • Fractura diáfisis tibial 180
  • Fractura maleolares 90
  • Fractura meseta tibial 150
  • Fractura metatarsianos 90
  • Fractura pilón tibial 150
  • Fractura rótula compleja o conminuta 150
  • Fractura rótula simple 90
  • Fractura supracondíleas, intercondíleas y supraintercondíleas 180
  • Fractura tarso. Tratamiento ortopédico 90
  • Fractura tarso. Tratamiento quirúrgico 120
  • Fractura bimaleolares o trimaleolares 50
  • Fractura dedos 30
  • Sutura ligamentos tobillo por inestabilidad crónica de la articulación 38
  • Rodilla: esguince o rotura de ligamento cruzado (LCA-LCP) inmovilizado con yeso durante más de 28 días 52
  • Rodilla: rotura de ligamento cruzado (LCA-LCP) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 21 días 35
  • Rodilla: esguince ligamento cruzado (LCA-LCP) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 14 días y menos de 29 21
  • Rodilla: esguince ligamento cruzado (LCA-LCP) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 7 días y menos de 15 15
  • Rodilla: esguince o rotura de ligamento cruzado (LCA-LCP) tratado sin inmovilización o con vendaje elástico o yeso durante menos de 8 días 0
  • Rodilla: esguince ligamento lateral interno-externo (LLI-LLE) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 15 días y menos de 22 21
  • Rodilla: esguince ligamento lateral interno-externo (LLI-LLE) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 21 días y menos de 29 45
  • Rodilla: esguince ligamento lateral interno-externo (LLI-LLE) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 7 días y menos de 16 8
  • Rodilla: esguince ligamento lateral interno-externo (LLI-LLE) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante más de 28 días o tratamiento quirúrgico 90
  • Rodilla: esguince ligamento lateral interno-externo (LLI-LLE) inmovilizado con vendaje elástico o yeso durante menos de 8 días 0
  • Rodilla: lesiones complejas (Tríada-Péntada). Tratamiento quirúrgico 210
  • Rodilla: rotura completa LCA y/o LCP. Tratamiento quirúrgico mediante ligamentoplastia 120
  • Rotura del tendón de aquiles o del tendón rouliano. Tto. ortopédico o quirúrgico 90
  • Rotura meniscal: tratamiento ortopédico y/o quirúrgico 21

  • EXTREMIDAD SUPERIOR INFERIOR Días
  • Esguince de codo o muñeca inmovilizado con yeso 19
  • Esguince de codo o muñeca no inmovilizado con yeso 0
  • Esguince de manos o pies tratado mediante inmovilización durante más de 6 días 7
  • Esguince de hombro con indicación médica de inmovilización durante más de 7 días 19
  • Esguince o subluxación acromio-clavicular o esterno-clavicular tratado con vendaje durante más de 14 días 17
  • Fractura antebrazo o muñeca 90
  • Fractura clavícula o escápula. Tratamiento ortopédico 50
  • Fractura clavícula o escápula. Tratamiento quirúrgico 60
  • Fractura subcapital de húmero 130
  • Fractura diáfisis humeral y paleta humeral 120
  • Fractura huesos del carpo excepto escafoides 80
  • Fractura metacarpianos 75
  • Fractura olécranon, coronoides, epicóndilo, epitróclea 90
  • Fractura de escafoides (diagnóstico tardío confirmado) 100
  • Fractura de falanges (excepto falanges distales) 45
  • Fractura de falanges distales 21
  • Fractura luxación carpo. Tratamiento quirúrgico 90
  • Luxación acromio-clavicular. Tratamiento ortopédico (inmovilización) 40
  • Luxación acromio-clavicular. Tratamiento quirúrgico 50
  • Luxación de codo, muñeca o carpo 50
  • Luxación de hombro asociada a fractura de troquíter 100
  • Luxación escápulo-humeral. Tratamiento ortopédico 40
  • Luxación escápulo-humeral. Tratamiento quirúrgico 50
  • Luxación esterno-clavicular. Tratamiento quirúrgico 50
  • Luxación esterno-clavicular. Tratamiento ortopédico (inmovilización) 28
  • Luxación IF de los dedos de la mano o del pie 30
  • Luxación MCF del pulgar 45
  • Luxación MCF y MTF de los dedos de la mano o del pie 30
  • Sección de tendones extensores 50
  • Sección de tendones flexores 75
  • Traumatismos complejos de la mano (varias lesiones tendinosas + fracturas de varios metas o falanges) 100

  • RAQUIS CERVICAL Días
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Con afectación radicular objetivada con EMG. Tratamiento médico 21
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Sin afectación radicular objetivada con EMG. Con indicación médica de inmovilización con collarín más de 10 días 21
  • Cervicalgia-cervicobraquialgia-contractura o esguince-protusión o hernia discal. Sin afectación radicular objetivada con EMG. Con indicación médica de inmovilización con collarín menos de 10 días 0
  • Fracturas-luxaciones cervicales no quirúrgicas 90
  • Fracturas-luxaciones cervicales sin lesión medular. Tto. quirúrgico: artrodesis anterior 120

  • RAQUIS DORSOLUMBAR CERVICAL Días
  • Fracturas apófisis vertebrales (espinosas, transversas) 60
  • Fracturas de cuerpo vertebral subsidiarias de tto. ortopédico 120
  • Fracturas luxación con lesión medular: paraplegia 365
  • Fracturas luxación sin lesión medular subsidiarias de tto.quirúrgico (cualquier técnica) 180
  • Lumbalgia-lumbago-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Con objetivación de afectación radicular en EMG. Tratamiento médico 21
  • Lumbalgia-lumbago-contractura o esguince lumbar-lumbociatalgia-hernia discal. Sin objetivación de afectación radicular en EMG. 0

  • TÓRAX Y TRÁQUEA Días
  • Fractura de esternón 40
  • Fracturas costales con inestabilidad torácica (volet), diferentes técnicas (presión positiva-grapas Judet) 90
  • Traumatismo torácico con rotura bronquial o disección aórtica 90
  • Una o varias fracturas costales con Hemo o Neumotórax 75
  • Una o varias fracturas costales desplazadas sin afectación del parénquima pulmonar 40
  • Una o varias fracturas costales no desplazadas o fisuras, sin hemo o neumotórax 21

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